Infàncies medicalitzades. Invisibilització del consum de fàrmacs hipnosedants en joves no acompanyats en exclusió social: La prevenció com a repte pendent

Infàncies medicalitzades. Invisibilització del consum de fàrmacs hipnosedants en joves no acompanyats en exclusió social: La prevenció com a repte pendent

Per: Ana Campaña Martínez

En els últims anys, s’ha observat un increment en el consum d’hipnosedants sense recepta mèdica entre els joves. Medicaments com el Rivotril (benzodiazepines) i la Lyrica (pregabalina) s’estan utilitzant de manera inadequada, fet que ha inquietat les autoritats sanitàries i educatives.

Segons l’enquesta EDADES de 2023, a Espanya, l’edat mitjana per començar a consumir hipnosedants sense recepta entre la població general de 15 a 64 anys és de 30,8 anys. No obstant això, les dades de l’enquesta ESTUDES del mateix any, dirigida a estudiants d’Ensenyament Secundari, revelen una realitat preocupant: els joves comencen a consumir aquests medicaments a edats molt més primerenques. El 2023, l’edat mitjana d’inici va ser de només 14,4 anys, mantenint-se en el rang de 14 a 15 anys.

Encara que les estadístiques oficials sobre el consum d’hipnosedants entre els joves proporcionen una visió general, hi ha perfils de la població juvenil que no estan plenament representats en aquestes dades. Això planteja una pregunta crucial: fins a quin punt reflecteixen les estadístiques oficials el consum d’hipnosedants entre els joves en exclusió social?

A Episteme, fa al voltant de dos anys que investiguem les addiccions en poblacions ocultes. Mitjançant el treball de camp fet en el marc de l’estudi «Processos d’empoderament i accés a drets en les poblacions (semi)ocultes drogodependents», finançat pel Ministeri de Drets Socials i Agenda 2030 a través de la convocatòria d’IRPF 0,7, hem identificat una tendència sostinguda i preocupant que ha passat desapercebuda a les estadístiques generals: l’abús de fàrmacs hipnosedants entre menors migrants no acompanyats i joves migrants extutelats.

La imatge del menor migrant no acompanyat consumint substàncies en l’espai públic ha estat polititzada i instrumentalitzada en moments oportunistes de crispació i polarització política. Una imatge que, quan convé, es llança envoltada de missatges d’odi i discriminació. No obstant això, la realitat mostra que ens trobem davant d’una situació d’inseguretat jurídicoadministrativa i una vulneració sistemàtica de drets, tant com a menors com a migrants.

En la nostra investigació, hem realitzat entrevistes a menors migrants no acompanyats i joves migrants extutelats per entendre millor el preocupant fenomen del consum d’hipnosedants. Hem descobert que aquests joves comencen a consumir benzodiazepines entre els 12 i els 13 anys, un o dos anys abans que la mitjana reflectida en l’enquesta EDADES per a la població escolar.

De la nostra mostra, un 24% dels joves va admetre consumir benzodiazepines diàriament, i un 28% va reconèixer haver-les consumit en el passat. A més, un 84% dels enquestats consumeix haixix diàriament en combinació amb benzodiazepines. Els motius darrere del consum són diversos, però principalment destaquen problemàtiques de salut mental derivades del dol migratori i experiències doloroses en el seu projecte migratori.

Gràfic 1. Freqüència de consum de benzodiazepines en població entrevistada (N:25). Elaboració Episteme a partir de l’estudi.

La nostra investigació va identificar tres moments clau en què el consum d’aquests fàrmacs s’intensifica, amb un impacte més gran en la salut mental i les relacions dels joves:

1. Inici al país d’origen amb consum d’haixix.
2. Inici o augment durant la fase d’institucionalització o en ciutats frontereres.
3. Inici o augment després de la desinstitucionalització.

Considerem necessari generar coneixement sobre aquestes fases perquè permet evitar la repetició d’errors i avançar cap a models d’atenció que facilitin la planificació d’accions i, amb això, la protecció i l’acollida. També es pot establir un model d’atenció extrapolable a altres zones que experimentin fenòmens similars.

Cada una d’aquestes etapes comporta riscos específics que afecten la salut mental dels joves: riscos ambientals, entorns tensats, manca de garanties de futur, i absència de formació. Si no s’intervé amb models preventius ajustats a les seves necessitats, el sistema de protecció del menor pot, irònicament, generar escenaris imprevistos.

El que resulta especialment greu i subratlla la importància d’aquest estudi és que el sistema de protecció i tutela administrativa, basat en models meritocràtics, pot estar contribuint a situacions de desamparament, en lloc de proporcionar la protecció necessària a aquests joves vulnerables.

«Les notícies que a nosaltres ens arriben d’ells és que, al final, acaben delinquint al carrer i acaben en centres d’internament perquè, és clar, és que, a un nen amb tantes dificultats, amb problemes de consum, emocionals… Encara que les persones que treballen amb aquests nens pensin que donar-li un recurs és “premiar” la seva mala conducta, per així dir-ho, en realitat no hi ha un treball de prevenció. És que, aquest nen que està aquí, t’agradi o no, demà serà el teu veí, aleshores fes el que estigui a les teves mans perquè sigui un bon veí.»
(Psicòloga, Ceuta, Centre de Menors, N18)

A finals d’aquest any publicarem els resultats del nostre estudi, però ja podem avançar alguns descobriments importants i una sèrie de necessitats identificades:

• Tot i que el perfil dels menors no acompanyats ha evolucionat cap a joves amb projectes migratoris més definits, segueix preocupant aquells que arriben amb hàbits de vida al carrer i un consum de fàrmacs molt arrelat.
• Hi ha una manca d’accions de prevenció d’addiccions específiques per a aquests joves en els seus entorns de socialització, sigui en els centres o en les llars tutelades.
• Els recursos destinats al tractament de la patologia dual, que és la coexistència d’un trastorn addictiu i un altre trastorn mental, són molt limitats per a aquesta població.
• És recomanable promoure la mescla social als centres d’acollida i adaptar els recursos de reducció de danys des d’una perspectiva transcultural.

Malgrat les nombroses millores realitzades en el sistema de protecció al menor no acompanyat i davant les expectatives d’una revisió de l’article 35 de la Llei d’Estrangeria, que esperem agiliti la seva situació legal i millori les seves condicions materials, encara es manca d’una perspectiva preventiva integral respecte a les addiccions. Aquestes addiccions sovint es consideren més una causa de la seva situació que una conseqüència, fet que subratlla la necessitat d’una intervenció més efectiva i preventiva en aquest àmbit.

«La gent necessita treballar. Dona’ls feina al camp, el que sigui, dona’ls un habitatge i que comencin a treballar. Dona’ls una oportunitat, hi ha gent que realment val la pena. Vint-i-set anys que porto en aquesta vida, jo, imagina com acabaré d’aquí a dos anys: amb les drogues, o arruïnat a la presó sense recursos, sense res. La porta que piques no t’obre.»
(Lukyan, Astúries, 27 anys, jove migrant extutelat)