Guía de tratamiento centrada en la persona y basada en la evidencia para trastornos por uso de fentanilo y metanfetamina en México

Guía de tratamiento centrada en la persona y basada en la evidencia para trastornos por uso de fentanilo y metanfetamina en México.

Esta guía elaborada por Episteme Social en el marco del Programa de Cooperación entre América Latina, el Caribe y la Unión Europea en materia de política de drogas (COPOLAD) para CONASAMA, representa una respuesta estratégica al creciente fenómeno del uso de fentanilo y metanfetamina en México. El documento promueve un cambio de paradigma fundamental: el tratamiento debe centrarse rigurosamente en la persona y basarse en la evidencia científica, adoptando el concepto de “trastorno por uso de sustancias” bajo un modelo biopsicosocial. El enfoque prioriza el respeto absoluto a los derechos humanos, la dignidad y el bienestar integral, reconociendo que la recuperación es un proceso multifactorial que va más allá de la abstinencia.

El objetivo principal es proporcionar un marco técnico y clínico actualizado a los profesionales de la salud, ofreciendo lineamientos claros para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento. La guía busca fortalecer las capacidades del personal para implementar intervenciones individualizadas, continuas y culturalmente adaptadas, integrando aprendizajes internacionales en el contexto mexicano.

Se detallan abordajes clínicos específicos. Para el trastorno por uso de fentanilo, la guía indica que la terapia farmacológica con agonistas opioides (OAT/OST) es de primera línea , complementada con intervenciones psicosociales como la Entrevista Motivacional y el Manejo de Contingencias. Para el uso de metanfetamina, el abordaje central son las intervenciones psicosociales estructuradas —como el Modelo Matrix y la Aproximación de Refuerzo Comunitario (CRA)—, mientras que la farmacoterapia se utiliza de forma adyuvante para síntomas agudos o craving.

Finalmente, el documento subraya la importancia de un abordaje integral que garantice la continuidad asistencial y el seguimiento a largo plazo. Esto incluye estrategias de salud mental comunitaria, vinculación con redes sociales y la prevención en contextos familiares, escolares y laborales, asegurando la recuperación integral y la inclusión social del paciente